Ordenanza Nº3191/19

Ordenanza Nº 3191/19

Las Flores, 27/09/2019

ORDENANZA

ORDENANZA 3191/19

Visto:

            La epidemia de obesidad que afecta a la población argentina, en donde 6 de cada 10 adultos presentan exceso de peso,y 4 de cada 10 niños en edad escolar presenta sobrepeso u obesidad, según los datos de vigilancia nutricional local, nos llevan a actuar  desde la Ciencia, el Estilo de vida y las Políticas Públicas;

Considerando:

                          Que las personas que padecen obesidad se encuentran expuestas a más de doscientas complicaciones. Entre ellas, encontramos enfermedades tales como la diabetes tipo 2, la hipertensión y la enfermedad cardiovascular (especialmente las cardiopatías y los accidentes cardiovasculares). Además, resulta factor de riesgo de enfermedades crónicas como la artrosis y algunos tipos de cáncer como los de endometrio, mama y colon. Incluso, debe tenerse en cuenta que puede ocasionar afecciones de tipo psicológicas tales como depresión, discriminación, aislamiento social y problemas de autoestima;

                          Que la obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad, muerte prematura y discapacidad en la edad adulta. Sin embargo, además de estos mayores riesgos futuros, los niños obesos sufren dificultades respiratorias, mayor riesgo de fracturas e hipertensión, y presentan marcadores tempranos de enfermedades cardiovasculares, resistencia a la insulina y efectos psicológicos;

                          Que implementamos la modalidad de trabajo, citada en la declaración de la OMS sobre la "Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud", que propone la necesidad de introducir políticas encaminadas a promoverdietas sanas, entornos saludables y aumentar la actividad física de toda la población;

                          Que éste programa se encuentra funcionando como prueba piloto desde el año 2017 en los Centros de atención primaria de Salud (CAPS) que funcionan en Barrio Traut, Barrio Solidaridad, Barrio 25 de Mayo, Centro Dardo Décima y en el hospital local, para la población adulta (PROBE) y población infantil (MINIPROBE);

                          Que, a fin de brindar el marco legal pertinente corresponde dictar el acto administrativo correspondiente;                

Por ello

EL CONCEJO DELIBERANTE DE LAS FLORES PROPONE EL SIGUIENTE DESPACHO COMO PROYECTO DE:

ORDENANZA

Art. 1°:Créase el Programa Municipal de tratamiento de la Obesidad en pacientes adultos (PROBE) e infantiles (MINIPROBE), a fin de que forme parte de las políticas públicas de salud de este municipio, que como anexo forma parte de la presente Ordenanza.

Art. 2°: La autoridad de aplicación será la Secretaría de Salud, a través de la Dirección de Nutrición.

Art. 3°:La erogación resultante de lo dispuesto precedentemente se imputará a la Jurisdicción 1110112000 “Secretaría de Salud”, Programa 31 “Nutrición”, del Presupuesto de gastos vigente.

 

 

Art. 4º:Comuníquese al DE y dese al Registro Oficial del HCD

 

DADO EN LA SALA DE SESIONES DEL HCD DE LA CIUDAD DE LAS FLORES A LOS VEINTITRES DÍAS DEL MES DE SEPTIEMBRE DEL AÑO DOS MIL DIECINUEVE.

 

 

Abg. Julia Giosa Secretaria

Prof. Federico Alejandro Presidente

/// Corresponde Ordenanza Nº 3191/19.-

 

PROMULGADA POR DECRETO Nº 1839 DEL DEPARTAMENTO EJECUTIVO DE FECHA 27 DE SETIEMBRE DE 2019.-

 

 

         Dr. PEDRO A. ELGUE                                                                                           Esc. RAMON CANOSA          

                       Secretario de Gobierno                                                                                            Intendente Municipal 

 

PUBLICADA: 22 DE OCTUBRE DE 2019.-

 

 

 

                                                     

 

 

ANEXO

PROGRAMA MUNICIPAL DE OBESIDAD (PROBE)

Programa Municipal destinado a la Prevención, Diagnostico y Tratamiento de la Obesidad.

 

FUNDAMENTACION

“La obesidad es una enfermedad prevenible siempre que las estrategias sean integradas y multisectoriales”….OMS, nota descriptiva 311: Epidemia de Obesidad. /

Se trata de una enfermedad compleja, epidémica, que requiere desarrollar urgentemente acciones de impacto sanitario no solo para beneficio de la comunidad, sino de los sistemas de salud, que no podrán hacer frente a los costos que la obesidad y sus patologías asociadas generan. Y dada la complejidad de la etiopatogenia de esta enfermedad, sorprende la ausencia de programas de prevención.

Es por ello que consideramos oportuno y desarrollamos un programa de abordaje integral específico, dirigido a la población en general y sus entornos. Es fundamental que los entornos en las comunidades sean saludables, tal que permitan influir en las elecciones de las personas, de modo que la opción más sencilla (la más accesible, disponible y asequible) sea la más saludable en materia de alimentos y actividad física periódica, y en consecuencia prevenir el sobrepeso y la obesidad.

 

ANTECEDENTES

Es la epidemia que más ha crecido a nivel mundial en los últimos años. Y según estimaciones de la la OMS, para el 2020 más del 70% tendrá problemas de sobrepeso. En Argentina, el 63.9 % de la población tiene sobrepeso y el 23,6% obesidad.

En nuestra ciudad no estamos ajenos a estos índices, y el porcentaje es creciente en lo que respecta a los últimos 5 años, sobre todo en escolares evaluados (Obesidad: 14% en el 2010, a casi 40% en el 2015, es decir que 4 de cada 10 niños entre los 6 y los 12 años tienen problemas de sobrepeso u obesidad.

(Fuente: Vigilancia Nutricional Anual – Secretaría de Salud Las Flores. Período 2010-2018).

 

OBJETIVOS DEL PROGRAMA

 

• Disminuir la prevalencia de Obesidad y la morbilidad causada por esta patología.
• Mejorar la calidad de vida de las personas y lograr cambios saludables en sus hábitos diarios.
• Lograr un impacto positivo en el sistema público que se traduzca en la disminución de las complicaciones asociadas de estos pacientes
• Lograr que  los pacientes tratados, sean multiplicadores de los conceptos transmitidos y de los cambios de conductas logradas, para la prevención de la obesidad en la población.

 

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Lograr el descenso de peso programado y el cambio de hábitos en la conducta alimentaria.
• Modificar estilo de vida sedentarios y favorecer el acceso a prácticas deportivas.
• Educar a los pacientes para que puedan alimentarse en forma saludable y mantener el descenso logrado.
• Fomentar el concepto de auto responsabilidad y autoayuda para lograr cambios perdurables.
• Reconozcan la importancia de los cambios para evitar las patologías prevalentes.

 

BENEFICIARIOS

Toda persona con domicilio en la ciudad de Las Flores, diagnosticada con obesidad según IMC mayor o igual a 30 (Clasificación del Estado Nutricional según OMS).

 

COBERTURA

Consulta clínica (examen físico-clínico, laboratorio básico y diagnóstico etiopatológico)

Consulta nutricional (Anamnesis alimentaria, plan nutricional y seguimiento).

Consulta psicológica

Plan de Actividad física (Entrevista inicial, bioimpedancia y act 2 vec/sem)

Taller de educación alimentaria y movimiento (mensual)

Medicación de apoyo (solo en casos indicados por el médico).

Asistencia alimentaria en caso de ser necesario.

 

REQUISITOS DE INGRESO

• RP con diagnóstico y prescripción.
• Evaluación nutricional (Indice de Masa Corporal superior a 30kg/m2)

 

EQUIPO INTERDISCIPLINARIO

Medico (Clínico y Pediatra); nutricionistas; psicólogos; profesores de educación física.

Agentes sanitarios; administrativa.

 

METODOLOGIA Y RECURSOS

El paciente interesado o derivado, acude a la Secretaría de Salud para una evaluación inicial, determinación de IMC e inscripción al Programa. Se le indicará el CAPS según cercanía de domicilio para la realización de estudios clínicos y plan de tratamiento, y recibirá la explicación del funcionamiento del programa y las etapas a seguir durante el mismo.

Para la realización de la actividad física, se tratará previamente con el médico el tipo y frecuencia y se coordinará en Secretaría de Deportes.

Una vez en el CAPS (en días y horarios de atención) la nutricionista le realizará una anamnesis alimentaria, y le indicará el tratamiento a seguir, la frecuencia de los controles y deberá realizar la actividad física programada y asistir a los talleres de educación sanitaria. Caso contrario, quedará fuera del programa de tratamiento, pudiendo continuar individualmente con nutrición.

EVALUACION DE IMPACTO

Inicial: en el primer semestre de programa. Objetivos: por módulo de tratamiento (clínico, alimentario, actividad, etc.)

Anual: estadísticas y prevalencias.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Gráficos

Grado de obesidad de los pacientes al inicio del estudio

 

Grado de obesidad de los pacientes al año de tratamiento

 

Estadísticas disponibles en la Secretaría de Salud

 

Grados de Obesidad según sexo